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流调溯源

罗磊 封面新闻记者 周洪攀 姚茂强 王祥龙

8月12日，四川省绵阳市卫健委对外通报，截至8月11日24时，绵阳市累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例23例（无新增）。确诊病例中，22例已治愈出院，1例确认病例、1例境外输入无症状感染者在定点医院隔离治疗、医学观察，另有6名密切、次密切接触者接受隔离医学观察，目前全市均为低风险地区。

7月23日，由南京返回绵阳的杨女士被确诊。疫情发生后，绵阳市快速启动应急预案，精准检测出病源学结果，并通过精准流调溯源管控风险人群。疾控中心在中风险区及周边设立封闭区、封控区、风险区周边区域以及中风险区所在的县域内其他区域，实行四圈层管理，最大限度地控制疫情传播风险。

密切接触者摸排

快速开展实验室检测 迅速厘清病毒源

“这次疫情能快速控制，与实验室的快速检测分不开。”绵阳市疾控中心副主任李永清说。

7月23日下午，从南京返回绵阳的杨女士在核酸检测时，结果显示呈阳性。确诊后，杨女士被送往绵阳四0四医院丰谷分院进行隔离治疗。

“当天下午5时许，疾控中心接到可疑阳性样本后，微生物检验所立即进行复核检测。”李永清说，短短4小时，即复核确认为新冠病毒核酸阳性。

与此同时，确诊病例的阳性样本转运至省疾控中心进行病毒基因测序，24小时内快速完成基因测序，确定病毒为德尔塔变异株，与南京本土疫情同源。

据李永清介绍，疫情发生后，市、区应急指挥部立即启动流调溯源专班，赶赴涪城区现场开展流调溯源工作。省、市、区疾控中心集中办公，并抽派市疾控中心、游仙区、安州区等部分区县疾控专业技术人员，分15支应急队开展流行病学调查、扩大密接次密接范围、快速精准定位疫点、及时追踪协查，迅速厘清了传染源和传播链条。

同时，疾控、公安、大数据中心三部门通力配合，公安、大数据中心派人驻点涪城区疾控中心，通过信息共享、数据比对、核查监控等方式，排查同时空交集人员，并赋予红黄码，锁定风险人群。

此次疫情，共累计判定密切接触者207人，次密接1244人，相关红黄码人员3000余人。区外的166名密切接触者和874密接的密接第一时间向居住地疾控部门发出协查函，并跟进管控情况;区内的41名密切接触者和370名密接的密接追踪到位后12小时内落实集中隔离医学观察，进行多次核酸检测，解除隔离前实施“双采双检”。做到了管控不漏一人，最大限度地控制疫情传播风险。

车站环境采样

及时封锁8个疫点 彻底开展终末消毒

李永清介绍说，杨女士被确诊后，通过现场流行病学调查，依据病例的发病前后的活动轨迹，“共划定公司厂区、三生三世自助餐等8个疫点，”并及时进行采样、消毒及评估，实施停业管控。

涪城区疾控中心组织了4支消杀队伍，出动消杀人员24人次对8个疫点进行了终末消毒，消杀面积达5.9万余平方米，根据终末消毒过程及检测结果综合评价，达到终末消毒效果，8个疫点停业14天。

同时，绵阳市、涪城区疾控中心对疫点、集中隔离点、交通站点、医疗机构及中风险区环境采样工作，共采集高频次接触的物表涂抹样和污水样等1840份，新冠病毒检测结果均为阴性，消除了可能的传染源，做到了人物同防。

快速研判波及范围 全省率先实行圈层管理

李永清说，此次“德尔塔”变异病毒株传染性很强。为更好地控制疫情，绵阳对中风险地区及周边地区实行圈层管理。

具体为:中风险区域内划定为封闭区，除疫情防控和生活保障必需外，其余车辆和人员不得进出；中风险区域四周500米左右的范围，划定为封控区，人员只进不出，仅开放必要生活保障场所，严禁人员聚集; 中风险区所在村划定为风险区周边区域，要求减少人员聚集，做好个人防护，仅开放与人民群众日常生产生活密切相关场所；中风险区所在的县域内其他区域则划为四层圈，要求严格落实各项防控措施，减少人员聚集，禁止各类大型活动。

绵阳还组建了封闭区防控工作专班，由区级领导驻点指挥，派驻疾控、医疗、公安和吴家镇生活保障人员共56人落实封闭区管控工作。对于中风险区的人员严格实施居家隔离，每日2次体温测量和健康状况筛查，出现异常症状，及时转运至封闭区医疗点进行诊治，必要时转运至定点医疗机构进一步诊治。

“绵阳市实行的四圈层管理，是四川省首次圈层管理用于实际疫情防控，为各地市州提供了可借鉴的经验。”李永清表示。

据李永清介绍，经省、市、区疾控专家研判，绵阳科学制定了不同风险等级人群的核酸检测频次。对密接、封闭区内的高风险人群在第1、2、3、4、5、6、7、10、14天共开展9次核酸检测；对封控区内人群在第1、4、7、14天共开展5次核酸检测；对风险区周边区域人群在第1、4、7天共开展3次核酸检测；对涪城区辖区其他区域人群，以病例活动划定的疫点为中心设置24个大规模核酸检测点，出动医务人员1700余人次，在第2、5天实行两轮的大规模核酸检测；对有时空交集的赋予黄码人群，要求其立即就近开展至少1次核酸检测，并做好个人健康监测；对辖区内的机关事业单位人员，由单位自行组织，开展至少2次的核酸检测。

本次封闭区人群，共计检测3万余人次、大规模人群监测68.4万人次，结果均为阴性，做到点面结合，科学精准防控。

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